موقع غذي ذهنك يقدم العديد من المقالات العامه والمحتوي الصحيح باللغه العربيه في مختلف المجالات هدفنا تزويد وعي القاريء العربي بمعلومات صحيحه

القلاع الفموي هل له علاقة بمرض الايدز؟

القلاع الفموي
164

القلاع الفموي وهو معروف أيضًا باسم داء المبيضات الفموي، هو عدوى بالخميرة في الفم تسببها نوع من الفطريات تسمى المبيضات البيضاء، والعدوى ليست معدية، مما يعني أنه لا يمكن نقلها إلى الآخرين، وبالإضافة إلى مرض القلاع الفموي الذي يحدث في الفم، هناك أيضًا عدة أنواع أخرى من مرض القلاع الذي يصيب أجزاء أخرى من الجسم.

القلاع الفموي

القلاع الفموي

أنواع القلاع الفموي

  • داخل المهبل (القلاع المهبلي)
  • منطقة الحفاض للأطفال
  • طيات الجلد متداخلة الظفر (بشرة)
  • الجلد (التهاب الجلد المبيض)
  • رأس القضيب
 

ما مدى انتشار مرض القلاع الفموي ؟

القلاع الفموي هو مشكلة شائعة بين مجموعات معينة من الناس. وغالبًا ما يؤثر ذلك على الأشخاص الذين يرتدون أطقم الأسنان لأنه قد يكون من الصعب الحفاظ على أطقم الأسنان نظيفة. حوالي 7 من كل 10 أشخاص يرتدون أطقم الأسنان سوف يصابون بمرض القلاع في مرحلة ما.

كما يمكن أن يحدث مرض القلاع الفموي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز . يعاني حوالي 9 من كل 10 أشخاص مصابين بالإيدز من مرض القلاع الفموي، الذي قد يكون غالبًا.

  • القلاع الفموي شائع أيضا في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 و النوع 2 من داء السكري. مرض السكري هو حالة طويلة الأجل تسببها الكثير من الجلوكوز في الدم. أظهرت دراسة حديثة أن مرض القلاع الفموي أكثر شيوعًا خمس مرات لدى الأشخاص المصابين بداء السكري الحاد المعتمد على الأنسولين (النوع 1) من السكان عمومًا.
  • القلاع الفموي يمكن أن يؤثر في بعض الأحيان على الأطفال حديثي الولادة الأصحاء. يمكن أن تنتقل من الأم إلى الطفل أثناء المخاض إذا كانت الأم مصابة بعدوى في الخميرة. ويمكن أيضا أن تنتقل عن طريق الرضاعة الطبيعية في حالة وجود عدوى الخميرة.
  • إذا تركت دون علاج ، فإن مرض القلاع الفموي يمكن أن يسبب وجع وانزعاج في الفم. ومع ذلك ، يمكن عادة علاج الحالة بنجاح بالأدوية المضادة للفطريات. انظر لمزيد من المعلومات. علاج مرض القلاع الفموي

أعراض مرض القلاع الفموي

يمكن أن تشمل أعراض مرض القلاع الفموي:

  • التهاب ، بقع بيضاء (لويحات) في الفم يمكن محوها
  • شعور مؤلم وحرق على اللسان
  • طعم غير سارة في الفم يمكن أن تكون مريرة أو مالحة
  • احمرار وجع في داخل الفم
  • تشققات في زوايا الفم (التهاب الشفة الزاوي)
  • صعوبة في البلع

الأسنان إصطناعية

إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان وكان لديك مرض القلاع الفموي ، فقد تتطور إلى مناطق حمراء حساسة في فمك. هذا هو المعروف باسم التهاب الفم الأسنان ويمكن أن تجعل ارتداء أطقم الأسنان غير مريحة.

متى يجب طلب المشورة الطبية؟

يجب أن تطلب المشورة الطبية من طبيبك إذا كان لديك أي من أعراض مرض القلاع الفموي. من المهم أن يتم علاج مرض القلاع الفموي بسرعة لأنه إذا ترك دون علاج ، ستستمر الأعراض وسيظل فمك يزعجك.

أسباب مرض القلاع الفموي

تحدث التهابات الفم القلاعية عن طريق زيادة مستويات الفطريات المبيضات البيض الموجودة بشكل طبيعي في الفم. هذه الزيادة قد تنجم عن:

  • ضعف الجهاز المناعي (نقص المناعة)
  • حالة صحية أساسية ، مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية
  • التدخين 
  • أخذ دواء كورتيكوستيرويد
  • بعض الأدوية التي تقلل من كمية اللعاب المنتجة
  • إصابة في الفم

يمكن استخدام الستيرويدات القشرية لتقليل الالتهاب (التورم) وعلاج مجموعة متنوعة من الحالات مثل:

  • بعض أنواع السرطان 
  • التهاب المفاصل ، وهو حالة تسبب التهاب العظام والمفاصل 
  • الأكزيما وهي حالة جلدية طويلة الأجل تسبب تشققات حكة وجفاف واحمرار
  • الربو وهو حالة طويلة الأمد تؤدي إلى إصابة الشعب الهوائية بالتهاب وتورم

وغالبا ما تستخدم الستيرويدات المستنشقة لعلاج الربو. يتم استنشاق الدواء من خلال جهاز الاستنشاق ، والذي يسمح بنقله مباشرة إلى الرئتين. على الرغم من أن الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تسبب آثارًا جانبية أقل من الأشكال الأخرى للعلاج ، إلا أنها يمكن أن تغير مستويات الحموضة في الفم ، فتقتل البكتيريا الصحية وتسبب اختلال التوازن الذي يجعل مرض القلاع الفموي أكثر عرضة للتطور.

عوامل الخطرعند الإصابة بمرض القلاع الفموى

أنت في خطر متزايد للإصابة بمرض القلاع إذا:

  • لديك  مرض السكري
  • أنت في سن معينة (مرض القلاع الفموي أكثر شيوعًا عند الرضع وكبار السن) 
  • لديك مستويات عالية من السكر في الدم
  • ترتدي أطقم الأسنان التي يتم تركيبها بشكل سيء أو لا يتم تنظيفها بانتظام
  • غالبًا ما تتناول المضادات الحيوية (الأدوية المستخدمة لمحاربة العدوى)
  • لديك نقص الحديد أو نقص فيتامين ب 
  • لديك علاج للسرطان مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي

تشخيص المرض

في معظم الحالات ، سيتمكن طبيبك من تشخيص مرض القلاع الفموي ببساطة عن طريق فحص البقع البيضاء (لويحات) في فمك. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام بعض الاختبارات لتأكيد التشخيص.

1. أخذ عينة

خزعة يمكن أن تستخدم لتأكيد تشخيص مرض القلاع الفموي. هذا ينطوي على أخذ عينة من البقع البيضاء في فمك للتحقق من الفطريات المبيضات تحت المجهر، وقد تكون ملطخة العينة مع نوع من الصبغة المعروفة باسم حمض Schiff الدوري (PAS). قد يأخذ طبيبك مسحة من المنطقة المصابة لمراقبة كيفية نمو الفطريات على مدى عدة أيام.

2. فحص الدم

عند التحقيق في حالة مرض القلاع الفموي ، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص دم. وذلك لأن مرض القلاع الفموي يرتبط أحيانًا بظروف أخرى ، مثل مرض السكري ونقص التغذية.

علاج مرض القلاع الفموي

يمكن علاج مرض القلاع الفموي بنجاح باستخدام الأدوية المضادة للفطريات، والعلاجات المضادة للفطريات متوفرة في الأشكال التالية:

  • أجهزة لوحية
  • معينات
  • مساحيق
  • الكريمات
  • يشطف

الشطف مفيدة للأشخاص الذين يعانون من جفاف الفم والذين لا يستطيعون ابتلاع أقراص مضادة للفطريات، كما تشمل الأدوية المضادة للفطريات التي يمكن استخدامها لعلاج مرض القلاع الفموى:

  • فلوكونازول
  • يتراكونازول
  • النيستاتين
  • كلوتريمازول
  • ميكونازول
  • إيكونازول
  • الكيتوكونازول
  • إذا كنت تتناول بعض المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات التي يُعتقد أنها تسبب مرض القلاع الفموى ، فقد يحتاج الدواء إلى تغيير أو تقليل الجرعة.
  • لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية المضادة للفطريات إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تأخذ أدوية أخرى،اطلب دائمًا المشورة من طبيبك أو الصيدلي قبل تناول الأدوية المضادة للفطريات.

الآثار الجانبية المحتملة للأدوية المضادة للفطريات تشمل:

  • الغثيان (الشعور بالغثيان)
  • ألم في البطن
  • إسهال 
  • صداع الراس
  • عسر الهضم

إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان ، يمكن تطبيق كريم مضاد للفطريات على المنطقة المصابة من سطح الفم وأسفل طقم الأسنان. معينات المضادة للفطريات هي أيضا فعالة، وإذا تعذَّر علاج السبب الرئيسي وراء مرض القلاع الفموي ، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تناول العلاج المضاد للفطريات لفترة أطول من الوقت.

كيفية منع المرض والوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بمرض القلاع عن طريق اتباع النصائح الموضحة أدناه:

1. نظافة الفم

تقل احتمالات الإصابة بفطريات الفم إذا حافظت على نظافة فمك وصحته. يمكنك القيام بذلك عن طريق:

  • الشطف فمك بعد وجبات الطعام
  • زيارة طبيب الأسنان الخاص بك بانتظام لفحوصات
  • تناول نظام غذائي صحي متوازن مع عدم وجود كمية السكر الموصى بها
  • الحفاظ على أطقم الأسنان الخاصة بك نظيفة
  • قم بتنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد
  • الخيط بانتظام
  • باستخدام غسول الفم كجزء من روتينك

2. نظافة أسنان

  • إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان فمن المهم تنظيفها بانتظام للمساعدة في منع الخميرة من النمو.
  • يجب إزالة أطقم الأسنان وتنظيفها كل ليلة قبل الذهاب إلى السرير. يمكن تنظيفها بالفرشاة بالماء الدافئ والصابون وتنظيفها باستخدام فرشاة الأظافر على الجانب غير المصقول من طقم الأسنان.
  • يمكن بعد ذلك نقع الأسنان في أي سائل يمكن استخدامه لتعقيم زجاجات الأطفال. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستخدم المنتجات التي تحتوي على التبييض على أطقم الأسنان التي تحتوي على المعادن.
  • يجب عليك زيارة طبيب الأسنان لتصحيح أطقم الأسنان التي لا تتناسب بشكل صحيح. هذا يمكن أن يقلل أيضا من خطر القلاع الفم وجع تحت أطقم الأسنان.
  • تحدث إلى طبيب الأسنان للحصول على مزيد من النصائح حول كيفية تنظيف أطقم الأسنان.

3. التدخين

التدخين يشجع الخميرة في فمك على النمو ويزيد من فرصتك في الإصابة بمرض القلاع، لذلك تحدث إلى طبيبك إذا كنت ترغب في الإقلاع عن التدخين حيث تتوفر العديد من العلاجات لزيادة فرصتك في الإقلاع عن التدخين بنجاح، ويمكن لطبيبك العام أن يوصلك بمجموعات الدعم المحلية والمستشارين الفرديين.

4. الستيرويدات القشرية

إذا كنت تستخدم الكورتيكوستيرويدات المستنشقة كجزء من علاج الربو ، فيمكنك المساعدة في منع مرض القلاع الفموي عن طريق:

  • شطف فمك بالماء بعد استخدام جهاز الاستنشاق
  • تطوير تقنية جيدة عند استنشاق الكورتيكوستيرويدات باستخدام فاصل

الفاصل هو جهاز صغير يشبه أنبوب بلاستيكي، وهو مرتبط بجهاز الاستنشاق ويمكن أن يساعد في الحصول على دواء كورتيكوستيرويد مباشرة في رئتيك ، مما يقلل من مقدار التلامس مع فمك.

القلاع الفموي

القلاع الفموي والايدز

  • في مريض فيروس الايدز، المظاهر الفموية هي أهم وأقدم المؤشرات وتعتبر من العلامات السبعة المعروفة والمقبولة دوليًا لعدوى فيروس الايدز وهي داء المبيضات الفموي.
  • يعد داء القلاع الفموي والايدز من أوائل مظاهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • نظرًا لأن عدوى فيروس الايدز النشط يستهلك الاستجابة المناعية للفرد، فإن القلاع الفموي يُلاحظ عادةً في الأشخاص المتعايشين مع الفيروس.
  • عندما تُترك عدوى فيروس الايدز دون علاج فإن خطر الإصابة بداء المبيضات الغازي يزداد بشكل كبير.
  • نتيجة لذلك، يُصنف اليوم داء المبيضات في المريء أو القصبات الهوائية أو الرئتين أو القصبة الهوائية (ولكن ليس الفم) على أنه حالة محددة للإيدز.
  • لا يرتبط خطر الإصابة بالقلاع بالحالة المناعية للشخص فحسب، بل يرتبط أيضًا بمستوى النشاط الفيروسي.

أنواع داء المبيضات القلاع الفموى

يمكن أن يظهر داء المبيضات بعدة طرق: على الأنسجة المخاطية أو الجلد أو في جميع أنحاء الجسم.

 يتم تصنيفها عادة على النحو التالي:

  1. داء المبيضات المخاطي
  • داء المبيضات الفموي (القلاع الفموي، داء المبيضات الفموي البلعومي).
  • التهاب الفرج والمهبل المبيضات (عدوى الخميرة المهبلية).
  • داء المبيضات المرئي (داء المبيضات في المريء).
  • التهاب الحشفة المبيضات (داء المبيضات في القضيب، يحدث بشكل شبه حصري في الذكور غير المختونين).
  1. داء المبيضات الجلدي.
  2. داء المبيضات الغازية:
  • داء المبيضات الجهازي، الذي يصيب عضوًا واحدًا.
  • داء المبيضات المنتشر، الذي يصيب أعضاء متعددة.

العلاج والوقاية من القلاع الفموي والايدز

الخطوة الأولى المهمة على أي علاج أو الوقاية من داء المبيضات في الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية هو إعادة وظيفة المناعة في الشخص حيث أن معالجة عدوى المبيضات وحدها لا تفعل سوى القليل ولمنع تكرارها والاصابة بها يجب استعادة الاستجابة المناعية بشكل كاف، ويتم علاج عدوى المبيضات نفسها بشكل شائع باستخدام الأدوية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول وكلوتريمازول موضعي ونيستاتين موضعي وكيتوكونازول موضعي.

القلاع الفموي عادة ما يستجيب جيدا للعلاجات الموضعية، على الرغم من الأدوية عن طريق الفم ويمكن أيضا وصفه للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يُنصح باستخدام الأدوية عن طريق الفم، خاصةً إذا كانوا مصابين بالإيدز، كما يمكن علاج التهاب المريء المبيض إما عن طريق الفم أو الوريد، اعتمادًا على شدته.

شاهد هذا الفيديو ايضا:


اقرا ايضا:

التعليقات مغلقة.